市立柏原病院　〒582-0005 大阪府柏原市法善寺１丁目７番９号

地域医療連携係：病診連携予約システム

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病診連携予約システムの流れ

ファックス予約

受付　8：30〜17：00　（月～金　但し、休日は除く）

1. 診察・検査依頼票を送信してく ださい。
2. 折り返しファックスにて、診療予約票又は検査予約票を送信し、日時をお知らせします。
3. 上記受付時間外でもファックスは受付しますが予約票などの送信は翌日か、休日明けになります。

患者さんには、診察・検査依頼票と、当院より送付します予約票、及び、保険証（お持ちの方は当院の診察券）を持参のうえ、予約時間の３０分前に市立柏原病院の初診受付窓口（１番）へ来てもらってください。結果は後日、診療報告書を送付いたします。

診察・検査予約申込書兼診療情報提供書

※依頼票は下記から印刷できます。

診察・検査予約申込書兼診療情報提供書
緩和ケア外来申込書
地域包括ケア病棟入院申込書



上記ファイルを開くには、アドビリーダーが必要です。